العلاج بالوخز بالإبر، وكيفية استخدام هذا العلاج كطب تكميلي، وحقائق عن العلاج بالوخز بالإبر، والآثار الجانبية المحتملة التي قد تنتج عن هذا العلاج، وهل هو آمن للأطفال؟
ما هو العلاج بالوخز بالإبر؟
يعد الوخز بالإبر جزءًا من نظام الرعاية الصحية في الصين والذي يمكن إرجاعه إلى ما لا يقل عن 2500 عام.
تعتمد النظرية العامة للوخز بالإبر على افتراض أن هناك أنماطًا لتدفق الطاقة (Qi) عبر الجسم والتي تعتبر ضرورية للصحة.
ويعتقد أن الاضطرابات في هذا التدفق هي المسؤولة عن المرض. يمكن للوخز بالإبر، وفقا للنظرية، تصحيح اختلالات التدفق في نقاط محددة بالقرب من الجلد.
كان استخدام الوخز بالإبر لعلاج الحالات الفيزيولوجية المرضية المعروفة (الأمراض) في الطب الأمريكي نادرًا حتى زيارة الرئيس ريتشارد نيكسون للصين في عام 1972.
ومنذ ذلك الحين، تزايد الاهتمام في الولايات المتحدة وأوروبا بتطبيق الوخز بالإبر في الطب الغربي.
الوخز بالإبر هو مجموعة من الإجراءات التي تنطوي على تحفيز المواقع التشريحية على الجلد أو داخله من خلال مجموعة متنوعة من التقنيات.
هناك مجموعة متنوعة من طرق التشخيص والعلاج في الوخز بالإبر الأمريكية والتي تشمل التقاليد الطبية من الصين واليابان وكوريا ودول أخرى.
يتم استخدام آلية نقاط الوخز بالإبر من خلال اختراق الجلد بإبر معدنية رفيعة وصلبة، ويتم التحكم بها يدويًا أو عن طريق التحفيز الكهربائي.
” سرطان الكبد”
هل هناك معايير للإبر المستخدمة في علاج الوخز بالإبر؟
وبعد مراجعة المعرفة الحالية، قامت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) بإزالة إبر الوخز بالإبر من فئة “الجهاز الطبي التجريبي”.
تقوم إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) الآن بتنظيم هذه الإبر، مثل الأجهزة الأخرى مثل المباضع الجراحية والمحاقن، وفقًا لممارسات التصنيع الجيدة ومعايير العقم ذات الاستخدام الواحد.
ما هي الآثار الجانبية المحتملة للعلاج بالوخز بالإبر؟
إن الإصابة الخطيرة الأكثر شيوعًا التي يتم الإبلاغ عنها من إبر الوخز بالإبر هي ثقب الرئة العرضي، مما يؤدي إلى انهيار جزئي للرئة يعرف باسم استرواح الصدر.
العدوى الأكثر شيوعًا التي يتم الإبلاغ عنها من علاجات الوخز بالإبر هي التهاب الكبد الفيروسي، وهو عدوى خطيرة محتملة للكبد.
وتشمل الآثار الجانبية الأخرى الالتهابات البكتيرية محليا في الموقع حيث يتم إدخال الإبرة في الجلد وفي أماكن أخرى من الجسم.
بشكل عام، يبدو أن الآثار الجانبية مرتبطة بسوء النظافة وتدريب أخصائي الوخز بالإبر.
في أي الحالات يكون العلاج بالوخز بالإبر مفيدًا؟
تم إنشاء برنامج تطوير توافق الآراء في المعاهد الوطنية للصحة في عام 1977 وهو مصمم لتقييم التقنيات الصحية.
ينظم البرنامج مؤتمرات كبرى تنتج بيانات إجماعية وبيانات تقييم التكنولوجيا حول القضايا المثيرة للجدل في الطب والتي تعتبر مهمة لمقدمي الرعاية الصحية والمرضى والجمهور.
البيان التالي مأخوذ من بيان إجماع المعاهد الوطنية للصحة بشأن الوخز بالإبر بتاريخ 35 نوفمبر 1997.
يُمارس الوخز بالإبر كعلاج بديل على نطاق واسع في الولايات المتحدة. وكانت هناك العديد من الدراسات حول فوائده المحتملة.
ومع ذلك، فإن العديد من هذه الدراسات تنتج نتائج ملتبسة بسبب التصميم وحجم العينة وعوامل أخرى.
وتزداد المشكلة تعقيدًا بسبب الصعوبات في استخدام الضوابط المناسبة، مثل مجموعات العلاج الوهمي والوخز بالإبر الزائفة.
ولكنها أظهرت نتائج واعدة، على سبيل المثال فعالية الوخز بالإبر
للغثيان والقيء بعد الجراحة والعلاج الكيميائي لدى البالغين.
في ألم الأسنان بعد الجراحة.
هناك حالات أخرى مثل الإدمان.
إعادة تأهيل السكتة الدماغية والصداع.
آلام الدورة الشهرية.
الألم العضلي الليفي، وألم الليفي العضلي.
هشاشة العظام والألم في أسفل الظهر.
متلازمة النفق الرسغي.
الربو حيث قد يكون الوخز بالإبر مفيدًا كعلاج مساعد أو بديل مقبول أو كجزء من برنامج علاجي شامل.
بدأت نتائج الأبحاث الأساسية في توضيح آليات عمل الوخز بالإبر، بما في ذلك إطلاق المواد الأفيونية والببتيدات الأخرى في الجهاز العصبي المركزي والأطراف والتغيرات في وظائف الغدد الصم العصبية.
ورغم أنه لا يزال هناك الكثير مما يتعين إنجازه، فإن ظهور آليات معقولة للتأثيرات العلاجية للوخز بالإبر أمر مشجع.
إن إدراج الوخز بالإبر في اختيار طرق العلاج متاح بسهولة لعامة الناس في مراحله المبكرة. لا تزال هناك أسئلة حول التدريب والترخيص والتعويض تحتاج إلى توضيح.
ومع ذلك، هناك أدلة كافية على قيمة الوخز بالإبر لتوسيع استخدامه في الطب التقليدي وتشجيع المزيد من الدراسة لعلم وظائف الأعضاء وقيمته السريرية، ويمثل هذا البيان وجهات نظر الممارسة الطبية القياسية الحالية.
“اقرأ أيضا: مرض الزهري”
الوخز بالإبر كدواء تكميلي
يستخدم العلاج البديل مثل الوخز بالإبر في بعض الأحيان كعامل مساعد للطب القياسي.
غالبًا ما يتم الجمع بين الوخز بالإبر وأشكال أخرى من العلاج في محاولة للتخفيف من مجموعة متنوعة من الأمراض.
عندما يتم استخدام علاج بديل إلى جانب العلاجات الطبية الحديثة لتخفيف الأعراض، يقال إنه شكل من أشكال الطب التكميلي.
تشير بعض الدراسات إلى أن العلاج يساعد المرضى على التعافي بأدوية أقل، بينما وجدت دراسات أخرى أنه يبدو أنه يحسن النتائج الطبية عند استخدامه جنبًا إلى جنب مع الأدوية القياسية.
تشمل الأمثلة الأخرى للطب التكميلي ما يلي:
الحجامة.
العلاج بالتنويم المغناطيسي.
تاي تشي (تاي تشي).
كيف يعمل الوخز بالإبر؟
فيما يلي الأفكار الحالية من المعاهد الوطنية للصحة حول كيف يمكن أن يؤدي العلاج بالوخز بالإبر إلى نتائج صحية مفيدة.
أظهرت العديد من الدراسات التي أجريت على الحيوانات والبشر أن الوخز بالإبر يمكن أن يسبب العديد من التفاعلات البيولوجية.
قد تحدث هذه الاستجابات محليًا، أي عند موقع التطبيق أو بالقرب منه، أو على مسافة، بشكل رئيسي عن طريق الخلايا العصبية الحسية إلى الهياكل المختلفة داخل الجهاز العصبي المركزي.
وهذا يمكن أن يؤدي إلى تنشيط المسارات التي تؤثر على الأنظمة الفسيولوجية المختلفة في الدماغ وكذلك في الذراعين والساقين. كان محور الاهتمام هو دور المواد الأفيونية الذاتية في تسكين الوخز بالإبر.
هناك أدلة قوية تدعم الادعاء بأن الببتيدات الأفيونية يتم إطلاقها أثناء الوخز بالإبر وأن التأثيرات المسكنة للوخز بالإبر يتم تفسيرها جزئيًا على الأقل من خلال عملها.
إن مضادات الأفيون مثل النالوكسون تعكس التأثيرات المسكنة للوخز بالإبر مما يعزز هذه الفرضية.
تحفيز الوخز بالإبر يمكن أن ينشط منطقة ما تحت المهاد والغدة النخامية، مما يؤدي إلى مجموعة واسعة من التأثيرات الجهازية.
تم توثيق تغير في إفراز المواد الإشارة والهرمونات العصبية والتغيرات في تنظيم تدفق الدم، المركزي والمحيطي.
هناك أيضًا أدلة على حدوث تغيرات في جهاز المناعة نتيجة للوخز بالإبر. أي من هذه التغيرات الفسيولوجية وغيرها تتوسط التأثيرات السريرية ليس واضحا في الوقت الحاضر.
على الرغم من الجهود الكبيرة لفهم تشريح وفسيولوجيا “نقاط الوخز بالإبر”، فإن تعريف وتوصيف هذه النقاط لا يزال مثيرًا للجدل.
والأكثر صعوبة هو الأساس العلمي لبعض المفاهيم الطبية الشرقية التقليدية المركزية مثل دوران تشي ونظام الزوال والنظريات الأخرى ذات الصلة.
وهو أمر يصعب التوفيق بينه وبين المعلومات الطبية الحيوية المعاصرة ولكنه يستمر في لعب دور مهم في تقييم المرضى وصياغة العلاج بالوخز بالإبر.
كما تم ملاحظة بعض التأثيرات البيولوجية للوخز بالإبر عند تحفيز نقاط الوخز بالإبر “الكاذبة”.
وهذا يؤكد أهمية تحديد مجموعات المراقبة المناسبة لتقييم التغيرات البيولوجية المزعومة أنها تنتج عن الوخز بالإبر. تثير هذه النتائج تساؤلات بشأن خصوصية هذه التغيرات البيولوجية.
بالإضافة إلى ذلك، لوحظت تغيرات بيولوجية مماثلة بما في ذلك إطلاق المواد الأفيونية الذاتية والتغيرات في ضغط الدم بعد المنبهات المؤلمة والتمارين المكثفة و/أو تمارين الاسترخاء.
ليس من الواضح حاليًا إلى أي مدى يمتلك الوخز بالإبر آليات بيولوجية مماثلة.
على الرغم من أنه لا يزال هناك الكثير غير معروف فيما يتعلق بالآلية التي قد تتوسط التأثير العلاجي للوخز بالإبر، فمن المشجع أن عددا من التغيرات البيولوجية الهامة المرتبطة بالوخز بالإبر قد تم تحديدها وقياسها بعناية.
إن إجراء المزيد من الأبحاث في هذا الاتجاه ليس مهمًا فقط لتوضيح الظواهر المرتبطة بالوخز بالإبر، ولكن لديه أيضًا القدرة على استكشاف طرق جديدة في علم وظائف الأعضاء البشرية لم يتم التحقيق فيها من قبل بطريقة منهجية.
” مرض قرح الفراش”
هل الوخز بالإبر يحسن الخصوبة؟
كانت النتائج مختلطة حول ما إذا كان الوخز بالإبر يساعد الرجال والنساء على أن يصبحوا أكثر خصوبة.
لقد تم إنفاق الكثير من الوقت والمال في محاولة فهم ما إذا كان من الممكن تحديد أي تحسن في الخصوبة من خلال هذا الإجراء، ولكن لا يمكن استخلاص سوى القليل من الاستنتاجات.
المجلات الطبية المختلفة تعطي نتائج مختلفة حول هذه المسألة. وجد أحد التقارير أن الوخز بالإبر قد يكون له تأثير إيجابي على العقم عند الذكور، ووجد أنه يبدو أنه يحسن نتائج التلقيح الصناعي في بعض الحالات.
ومع ذلك، توصلت تقارير أخرى إلى نتيجة معاكسة عندما وجدت أن المواد الغذائية الموضوعة بدقة بشكل عام لا يمكن إثبات أنها تزيد معدلات الحمل.
واتفق الطرفان على ضرورة إجراء مزيد من التحقيقات قبل استخلاص النتائج.
ما مدى ألم الإبر المستخدمة في علاج الوخز بالإبر؟
الإبر المستخدمة في الوخز بالإبر دقيقة للغاية، ويشعر معظم الأشخاص بألم طفيف أو لا يشعرون بأي ألم على الإطلاق.
كثير من الناس يخافون من الإبر. يمكن أن يجعلك لقاح الأنفلونزا السنوي في حيرة من أمرك عند إعطائه.
لكن الإبر المستخدمة في الوخز بالإبر تختلف كثيرًا عن الإبر المستخدمة لسحب الدم أو توصيل اللقاح.
وفي هذه الحالة تكون الأظافر المستخدمة جيدة جداً. ونتيجة لذلك، يشعر معظم الأشخاص بألم طفيف أو لا يشعرون بأي ألم أثناء العلاج.
لذا، إذا كان الألم هو مصدر قلقك الأكبر عند التفكير في هذا العلاج لحالتك، فكن مطمئنًا أنه لن يؤذيك.
هل الوخز بالإبر آمن للأطفال؟
العلاج بالوخز بالإبر عند الأطفال
يعتبر الوخز بالإبر آمنًا بشكل عام للأطفال. بشرط أن يكون اختصاصي الوخز بالإبر مرخصًا ويتبع معايير السلامة الموصى بها، تعتبر الطريقة آمنة بشكل عام للأطفال.
ويستخدم عادة للسيطرة على الغثيان والقيء بعد الجراحة، فضلا عن الأعراض المؤلمة. ومع ذلك، فإن علاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه (ADHD) غير مدعوم بالأدلة العلمية.
” حصوات المسالك البولية”
من يجب عليه تجنب العلاج بالابر؟
الوخز بالإبر ليس للجميع ويجب مناقشته مع الطبيب قبل البدء به، ولا ينبغي أن يتلقى الجميع هذا النوع من الرعاية الصحية.
إذا كنت تعاني من اضطراب النزيف أو إذا كنت تتناول أدوية مخففة للدم، فقد يزيد خطر النزيف ويجب عليك توخي الحذر.
في بعض الأحيان تكون الإبر المستخدمة مكهربة، مما قد يشكل خطرًا على أي شخص يعتمد على جهاز تنظيم ضربات القلب أو أي جهاز إلكتروني مشابه.
يوصي المدافعون عن الصحة بأن تناقش النساء الحوامل هذا النوع من العلاج مع طبيبهن قبل المتابعة. إذا قررت الخضوع للوخز بالإبر، فلن يكون من الحكمة تخطي الرعاية التقليدية والاعتماد على الوخز بالإبر وحده.
لقد ثبت أن الوخز بالإبر فعال في علاج الغثيان والقيء لدى البالغين بعد الجراحة أو العلاج الكيميائي وألم الأسنان بعد الجراحة. ويمكن أن تكون فعالة في علاج عدد من الحالات الأخرى. هناك حاجة إلى مزيد من البحث لتحديد دور هذا العلاج في الرعاية الصحية بدقة أكبر.