إذا كنت تتبع الإرشادات حول الأشخاص الأكثر عرضة لخطر الإصابة بمضاعفات فيروس كورونا، فأنت تعلم أن الأشخاص المصابين بالسكري هم من بين الفئات المتضررة. إلى جانب رعاية مرضى السكري، والذين يعانون من مشاكل في التنفس وارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب.
شرح أكواد القراءة…شرح أكواد القراءة غير المتوافقة مع الفهرس
مرضى السكر وفيروس كورونا
إذا كنت مصابًا بمرض السكري، فلا يبدو أن المرض يزيد من خطر الإصابة بالعدوى، وفقًا للجمعية الأمريكية للسكري (ADA).
يبدو هذا صحيحًا على الرغم من أن الأبحاث، بما في ذلك المراجعة المنشورة في المجلة الهندية للغدد الصماء والتمثيل الغذائي، تظهر أن الجهاز المناعي للأشخاص الذين يعانون من ارتفاع السكر في الدم المستمر يعمل بشكل أسوأ.
مع مرض كوفيد-19، المرض الناجم عن فيروس كورونا، المشكلة الحقيقية هي أن مرضى السكري أكثر عرضة للمضاعفات والأمراض الخطيرة الناجمة عن الفيروس بمجرد إصابتهم به، لذا فإن رعاية مرضى السكري أمر بالغ الأهمية.
“في الصين، حيث حدثت معظم الحالات حتى الآن، كان لدى الأشخاص المصابين بالسكري معدلات أعلى بكثير من المضاعفات الخطيرة والوفيات مقارنة بالأشخاص الذين لا يعانون من مرض السكري”، توضح المنظمة في دليلها عبر الإنترنت لـCOVID-19. وذلك لأن مرضى السكري الذين يعانون بالفعل من مشاكل صحية من المرجح أن تتفاقم حالتهم إذا أصيبوا بها فقط بسبب تلك المشاكل.
الشخص المصاب بالسكري والذي يتمتع بصحة جيدة ليس لديه نفس المستوى من المخاطر.
أشارت دراسة أولية صغيرة أجريت على 174 شخصًا في ووهان، الصين، إلى أن الأشخاص المصابين بكوفيد-19 والسكري – ولكن دون أمراض مصاحبة أخرى – كانوا أكثر عرضة للإصابة بالالتهاب الرئوي الحاد والالتهاب الذي يساهم في التقدم المتسارع لكوفيد-19 والالتهاب الرئوي. سوء التشخيص.
كما أن نوع مرض السكري الذي تعاني منه لا يبدو مهمًا. تقول كاثرين أراك، دكتوراه في الطب: “نخبر المرضى الذين يعانون من مرض السكري من النوع 1 أو النوع 2 أنه، حتى الآن، لا توجد معلومات حول ما إذا كان المرضى الذين يعانون من النوع 1 لديهم خطر أعلى مقارنة بالنوع 2، أو العكس”.
فهم مرض كوفيد-19 وأعراضه
وفقًا لمنظمة الصحة العالمية (WHO)، فإن فيروسات كورونا هي مجموعة كبيرة من الفيروسات التي تسبب أمراضًا بما في ذلك نزلات البرد، ولكنها تسبب أيضًا أمراضًا أكثر خطورة، مثل متلازمة الشرق الأوسط التنفسية (MERS)؛ متلازمة الجهاز التنفسي الحادة الوخيمة (السارس)؛ وكوفيد-19، الذي أصبح معروفًا لأول مرة في أواخر عام 2019، أثناء تفشي المرض في مدينة ووهان بمقاطعة هوبي الصينية، وتطور منذ ذلك الحين إلى جائحة. حتى الآن، لا يوجد لقاح أو علاج للفيروس التاجي المسبب لمرض كوفيد-19.
تشمل الأعراض الشائعة لمرض كوفيد-19 ما يلي:
- حمى.
- مرهق.
- سعال جاف.
- اوجاع والآم.
- احتقان وسيلان بالأنف.
- إلتهاب الحلق.
- إسهال.
بحسب تقارير منظمة الصحة العالمية. بعض الأشخاص المصابين لا تظهر عليهم أي أعراض على الإطلاق، ولكن لا يزال بإمكانهم نشر الفيروس.
بالنسبة لمعظم المصابين، يكون المرض خفيفًا ويتعافى حوالي 80 بالمائة من المصابين من كوفيد-19 دون الحاجة إلى رعاية في المستشفى أو علاج خاص.
ولكن حوالي 1 من كل 5 أشخاص مصابين يصابون بمرض خطير، ويواجهون صعوبة في التنفس ويحتاجون إلى رعاية في المستشفى. على الرغم من اختلاف تقديرات الوفيات، إلا أن فيروس كوفيد-19 أكثر فتكًا بعشر مرات من الأنفلونزا الموسمية.
متى يجب عليك طلب الرعاية الطبية؟
إذا كنت تعاني من الحمى والسعال وصعوبة التنفس، توصي منظمة الصحة العالمية بطلب الرعاية الطبية. ابق في المنزل واتصل بطبيبك. لا تذهب إلى غرفة الطوارئ إلا إذا كانت لديك حالة طبية طارئة. تصف منظمة الصحة العالمية العلامات التحذيرية الطارئة لمرض كوفيد-19 لدى البالغين على النحو التالي:
- صعوبة في التنفس أو ضيق في التنفس.
- ألم أو ضغط مستمر في الصدر.
- ارتباك.
- الشفاه أو الوجه مزرق.
مع أخذ كل هذا في الاعتبار، إذا كنت مصابًا بمرض السكري وترغب في البقاء في أفضل صحة ممكنة خلال هذا الوباء، فإن الأطباء والخبراء لديهم بعض النصائح.
نصائح للعناية بمرضى السكر خلال فترة فيروس كورونا
1. اتبع إرشادات مركز السيطرة على الأمراض (CDC) للجميع
النصيحة الأولى لرعاية مرض السكري هي اتباع إرشادات مركز السيطرة على الأمراض. يقول الدكتور أراك: “نحن نعلم أنه يجب علينا اتباع إرشادات مركز السيطرة على الأمراض فيما يتعلق بالأعراض ووقت الاختبار، بغض النظر عن تشخيص مرض السكري الأساسي”.
تتضمن هذه الإرشادات ما يلي:
- نظف يديك بشكل متكرر بالصابون والماء الدافئ أو بمطهر يحتوي على 60 بالمائة من الكحول على الأقل.
- تجنب لمس عينيك وأنفك وفمك بأيدٍ غير مغسولة.
- تجنب الاتصال الوثيق ومارس التباعد الاجتماعي (ابق على مسافة 6 أقدام على الأقل).
- قم بتغطية السعال والعطس بمنديل (ثم نظف يديك!).
- قم بتنظيف وتطهير الأسطح التي يتم لمسها بشكل متكرر يوميًا والأسطح المتسخة على الفور.
- ابقى قي المنزل إذا كنت مريضا.
- افصل نفسك عن الآخرين إذا تم تشخيص إصابتك بمرض كوفيد-19 أو كنت تعتقد أنك مصاب به.
- ارتداء قناع الوجه في الهواء الطلق.
- اتصل مسبقًا للحصول على الرعاية الطبية إلا إذا كنت تعاني من حالة طبية طارئة.
“اقرأ أيضًا: كيفية استخدام Cisco Webex”
2. حافظ على معدات ومستلزمات رعاية مرضى السكري نظيفة ومعقمة
ويقول الدكتور أراك: “ننصح مرضى السكري بمراعاة النظافة في المنزل ومواصلة غسل أيديهم”. “بالنسبة للأشخاص المصابين بالسكري، من المهم أن يغسلوا أيديهم جيدًا قبل تناول الأنسولين أو الأدوية القابلة للحقن.”
ويجب عليهم أيضًا استخدام الصابون والماء لتنظيف مناطق الجسم التي يقومون بحقن أدويتهم فيها. كما يحذر مرضى السكر من مشاركة الإبر أو الأقلام والتخلص من الإبر بطريقة آمنة.
3. احتفظ بالوصفات الطبية والإمدادات الإضافية في المخزون
يقول أراك: “نريد أن نضمن حصول مرضى السكري على جميع أدويتهم – وليس فقط أدوية علاج مرض السكري، ولكن أدوية علاج نقص السكر في الدم”.
يُنصح بتناول أقراص الجلوكاجون أو الجلوكوز الإضافية إذا انخفض مستوى السكر في الدم لديك بشكل منخفض جدًا. يجب على مرضى السكري الذين يتناولون الأنسولين أن يحصلوا على أقلام أنسولين إضافية (أو محاقن وقوارير) إذا لزم الأمر، وشرائط كيتون إضافية.
حول الكمية التي يجب عليك تخزينها: “يوصي مركز السيطرة على الأمراض بفترة عزل ذاتي لمدة 14 يومًا لأي شخص يتعرض لفيروس كورونا، حتى يكون آمنًا، عدة أسابيع على الأقل.”
4. تحقق مما إذا كانت هناك إجراءات تسهل الحصول على الإمدادات الإضافية
إذا كنت قلقًا من أن الوصفة الطبية الخاصة بك قد لا تتم تغطيتها لإعادة التعبئة المبكرة، فتحقق من مزايا الصيدلية أو مزود التأمين.
تنصح يونج: “اتصل بالصيدلية العادية أو مزود أدوية مرض السكري في أقرب وقت ممكن”. “أرسل معلومات الوصفات الطبية الخاصة بك إليهم، وسيكونون على علم بسداد تكاليف الأدوية والإمدادات التي سيتم استلامها لكل وصفة طبية.” كما تقول. استفد من خدمة التوصيل إلى المنزل إذا طُلب منك البقاء في المنزل أو كنت تتخذ إجراءات العزل الذاتي.
5. لا تقلق بشأن الدواء أو سلسلة توريد الأنسولين حتى الآن
ربما تتساءل عما إذا كانت الإجراءات المتخذة لإبطاء انتشار فيروس كورونا المسبب لمرض كوفيد-19 ستؤثر على قدرتك على الحصول على الأدوية والمستلزمات الطبية في الوقت المحدد.
اعتبارًا من يوم الاثنين 16 مارس 2020، لم تكن منظمة الصحة العالمية على علم بأي انقطاع أو مشاكل في سلسلة توريد الأنسولين حول العالم، لكن الوضع قد يتغير.
اعتبارًا من يوم الثلاثاء الموافق 17 مارس 2020، ذكرت صفحة ويب حول مرض السكري من النوع الأول وكوفيد-19 نشرتها JDRF أنهم على اتصال مع الشركات المصنعة لإمدادات الأدوية ومرض السكري، كما أنهم ليسوا على علم بأي اضطرابات. “أبلغتنا هذه الشركات المصنعة أن فيروس كورونا (COVID-19) لا يؤثر على قدراتها الحالية في التصنيع والتوزيع. وسوف تستمر في مراقبة الوضع وتحديث مجتمع مرض السكري من النوع الأول إذا تغير أي شيء.
ترتبط الصفحة ببيانات من العديد من الشركات المصنعة الكبرى تقول إنهم لا يتوقعون أي نقص أو انقطاع في الإمدادات. تنصح JDRF الأشخاص بمواصلة مراجعة هذه الصفحة لمعرفة آخر التطورات في بلدك.
اقرأ أيضًا: من لديه مناعة ضد فيروس كورونا؟
6. بعض الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية يمكن أن تؤثر على نسبة السكر في الدم
تحذر JDRF من أن بعض الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية والمستخدمة لعلاج أعراض البرد والأنفلونزا يمكن أن تؤثر على مستويات السكر في الدم. وتشمل هذه:
- شراب السعال، باستثناء تلك التي تحمل علامة خالية من السكر
- الحبوب التي تحتوي على نفس مكونات الشراب ولا تحتوي على الكربوهيدرات
- مزيلات الاحتقان مثل الفينيلفرين والسودوإيفيدرين
- الأسبرين بجرعات كبيرة
- أدفيل (ايبوبروفين)، والذي يمكن أن يزيد من تأثير الأنسولين
اسأل مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا لم تكن متأكدًا من تأثيرات الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية.
7. كن متيقظًا لعلامات الحماض الكيتوني السكري، خاصة إذا كان الأنسولين أو الأدوية الأخرى منخفضة
يشير أراك إلى أن الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع الأول، وفي حالات نادرة، بمرض السكري من النوع 2 طويل الأمد، معرضون لخطر الإصابة بحالة قد تهدد حياتهم تسمى الحماض الكيتوني السكري (DKA).
عندما لا يكون لدى الجسم ما يكفي من الأنسولين لتحويل الجلوكوز إلى طاقة، فإنه يبدأ في تكسير الدهون لاستخدامها كوقود. والنتيجة هي تراكم الأحماض في مجرى الدم تسمى الكيتونات.
“ننصح الأشخاص المصابين بداء السكري بالتحقق من وجود الكيتونات في المنزل إذا كانوا يعانون من ارتفاع السكر في الدم المستمر للتأكد من عدم دخولهم في حالة الحماض الكيتوني السكري، بغض النظر عما إذا كان لديهم أي أعراض. يمكن أن يحدث هذا عند مرضى السكري الذين يفتقدون الحقن، أو لديهم مضخات خاطئة أو مشاكل في الوصول إلى الأنسولين. يجب أن يذهبوا إلى المستشفى، بشكل منفصل عن أي أعراض لكوفيد-19”.
8. يجب على مرضى السكر الحفاظ على نمط حياة صحي
ويتم ذلك عن طريق إعطاء الأولوية للنظام الغذائي وممارسة الرياضة والنوم. مع إغلاق الصالات الرياضية وتأجيل العديد من الأنشطة الرياضية، قد يكون من الصعب الحفاظ على النظام الصحي الذي أنشأته قبل الوباء.
إذا لم يتم عزلك أو يُطلب منك البقاء في المنزل، يمكنك المشي في الحديقة (مع الحفاظ على إرشادات التباعد الاجتماعي).
توصي JDRF أيضًا بتناول الأطعمة التي تساعدك على استهلاك الكربوهيدرات بطريقة صحية. استمر أيضًا في إدارة التوتر وإعطاء الأولوية للنوم، وهما مفتاحان آخران لإدارة نسبة السكر في الدم.
9. إذا اتصلت بالطبيب، فكر في فيروس كورونا ومرض السكري
تقول جولي أدكيسون: “عندما يتصل مرضى السكري بطبيبهم للحصول على المشورة، يجب أن يكونوا مستعدين للإبلاغ عن مستويات السكر في الدم، وجرعات الدواء التي تم تناولها أو تفويتها، وشدة أعراض الجهاز التنفسي، والغثيان أو القيء المحتمل، ومقدار ما يمكنهم تناوله أو شربه”. ، PharmD، CDCES، صيدلي ومعلم معتمد لمرض السكري في هيوستن، والذي يدير مدونة My Diabetes Village. “كن على دراية بعلامات وأعراض الحماض الكيتوني السكري حتى تعرف متى يجب فحص الكيتونات، وطلب الرعاية الفورية إذا لزم الأمر.”
لا تخف من التعبير عن مخاوفك لطبيبك. يقول أراك: “هذا ليس الوقت المناسب لعدم طرح الأسئلة”. “لقد حان الوقت لطرح الأسئلة والاتصال بالمورد الخاص بك. “من الأفضل أن تسأله بدلاً من تأجيل رعايتك”.
وفي النهاية يجب علينا جميعا أن نفعل ما بوسعنا للعناية بمرضى السكر لأن هذه الفئة أكثر عرضة للإصابة بالأمراض والفيروسات المختلفة.